Terminplanung für angemeldeten PoC-Test

Vorname

Vorname ist ein Pflichtfeld.

Nachname

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Geburtsdatum

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Postleitzahl

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E-Mail

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Handynummer

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Testtag

Testuhrzeit

Für Personen unter 18 Jahren muss zwingend eine unterschriebene Einverständniserklärung eines Erziehungsberechtigten mitgebracht werden. Diese können Sie hier herunterladen.

Dezentrale Teststelle Einverständniserklärung

Dezentrale Teststelle 

Aufklärung, Einverständniserklärung und Einwilligung in die Datenverarbeitung

Bitte lesen Sie sich folgende Informationen genau durch. 

Gegenstand und Bedingung der Testung


Abstrich zur Durchführung eines PoC-Antigen Tests  im Rahmen der Nationalen Teststrategie SARS-CoV-2, gemäß § 4a Coronavirus Testverordnung – TestV (Bürgertestung) vom 24.06.2021.

Es können nur Personen zum Test zugelassen werden, die keine auf eine Covid-19 Erkran-kung hinweisenden Symptome zeigen (z.B. Fieber, respiratorische Symptome, Geruchs- o-der Geschmacksverlust). Sollten Sie am Tag des Termins Krankheitssymptome zeigen, kommen Sie nicht zu Ihrem Termin. Wenden Sie sich stattdessen an Ihren Hausarzt.


Entnahme des Untersuchungsmaterials

Zur Durchführung des geplanten Tests zwecks Nachweises einer akuten SARS-CoV-2-Infektion/ COVID-19-Erkrankung ist zunächst die Entnahme von Untersuchungsmaterial er-forderlich. Der Test basiert auf dem Nachweis von SARS-CoV-2-Eiweißen. Dieser Nachweis setzt einen Abstrich im Nasen-Rachenraum (nasopharyngealer Abstrich) oder Mundraum (oraler Abstrich) voraus. Der Abstrich erfolgt regelhaft durch entsprechend geschultes Perso-nal. Diese Entnahme ist in den meisten Fällen medizinisch unbedenklich. Folgende Unan-nehmlichkeit/ Risiken können dabei jedoch auftreten:
•	Reizung der Nasenschleimhäute
•	Blutungen im Entnahme-Raum
•	Atemnot/ Atembeklemmungen
•	Niesen/ Husten/ Verschlucken.
 
Durchführung des Tests und Ergebnismitteilung

Sie müssen sich vor Entnahme des Untersuchungsmaterials mit Personalausweis oder Rei-sepass ausweisen. Die Daten im Ausweisdokument müssen mit den Angaben bei der Ter-minvergabe übereinstimmen. 

Im Anschluss an die Entnahme des Untersuchungsmaterials wird vor Ort ein Antigen-Schnelltest durchgeführt. Nach Auswertung des Schnelltests erhalten Sie über die von Ihnen angegebene E-Mail-Adresse einen Downloadlink, unter dem Sie zusammen mit einem ein-zigartigen Verifizierungscode, den Sie in der Teststelle ausgehändigt bekommen, das Tester-gebnis herunterladen können. Der Link ist 24 Stunden gültig.

Bitte beachten Sie, dass ein Antigen-Schnelltest keine 100-prozentige Exaktheit erlaubt. Ein Testergebnis kann in Ausnahmefällen sowohl falsch-positiv als auch falsch-negativ ausfallen. Gerne informieren wir Sie über die jeweiligen, von dem Testhersteller angegebenen, statisti-schen Wahrscheinlichkeiten eines falschen Ergebnisses.


Folgen eines positiven Befundes

Sofern eine akute Infektion mit SARS-CoV-2 bzw. eine Erkrankung an COVID-19 nachge-wiesen werden sollte, handelt es sich hierbei um eine meldepflichtige Infektion bzw. Krankheit nach dem Infektionsschutzgesetz. In diesem Fall werden Ihre personenbezogenen Daten zu-sammen mit dem positiven Testergebnis durch uns den zuständigen Gesundheitsbehörden gemeldet und übermittelt. 

Ein positiver Schnelltest verpflichtet Sie weiterhin zur sofortigen häuslichen Isolierung und zur Kontaktaufnahme mit dem Gesundheitsamt. 

Bitte beachten Sie außerdem, dass Sie nach derzeitigen wissenschaftlichen Erkenntnissen trotz eines negativen Tests ansteckend bzw. infektiös sein könnten.
 
 
Informationen zum Datenschutz

Auf Grund gesetzlicher Vorgaben (u.a. Infektionsschutzgesetz, Coronavirus-Testverordnung, Allgemeinverfügung Isolation) sind wir verpflichtet, die hier von Ihnen angegebenen perso-nenbezogenen Daten sowie das Testergebnis zu verarbeiten. Insbesondere sind wir verpflich-tet, ein positives Antigen-Schnelltest Ergebnis zusammen mit Ihren personenbezogenen Da-ten an das zuständige Gesundheitsamt weiterzuleiten. Die von Ihnen bei uns erhobenen Da-ten müssen gemäß §7, Abs.5 Satz 5. Coronavirus Testverordnung TestV) zum Nachweis der erbrachten Leistung bis zum 31.12.2024 gespeichert werden.

In die Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Daten müssen Sie ausdrücklich einwilligen (Art. 4 Abs. 1 Datenschutz-Grundverordnung i.V.m. Art. 9 Abs. 2 lit. a) Datenschutz-Grundverordnung). Es steht Ihnen frei, diese Einwilligung zu verweigern, allerdings können Sie dann keinen Test bei uns erhalten.

Sie haben das Recht, sowohl Ihre Einwilligung in die Durchführung der Untersuchung als auch Ihre Einwilligung in die hierfür erforderliche Verarbeitung Ihrer personenbezogenen Da-ten bis zur Leistungserbringung jederzeit und ohne Angabe von Gründen zu widerrufen. Die Übermittlung eines positiven Testbefundes an das Gesundheitsamt kann nicht durch Wider-ruf verhindert werden (Art. 9 Abs. 2 lit i) Var. 1 Datenschutz-Grundverordnung i.V.m. §§ 6 Abs. 1 Satz 1 Nr. 1 lit. t), 7 Abs. 1 Satz 1 Nr. 44a IfSG). Nach erbrachter Leistung kann eine Löschung Ihrer personenbezogenen Daten erst nach Ablauf der gesetzlichen Aufbewah-rungspflichten (s.o.) erfolgen. Im Übrigen stehen Ihnen uneingeschränkt die Betroffenenrech-te zu, die im Zusammenhang mit der Datenschutz-Grundverordnung garantiert sind.

Sie können den hier aufgeführten Text unter diesem Link downloaden.

Hiermit erteilen Ich die ausdrückliche Einwilligung in die Verarbeitung meiner personenbezogenen Daten im Rahmen des Art. 9 Abs.2 lit. a) DSGVO.

Hiermit bestätige ich die ausdrückliche Einwilligung zur Durchführung eines Antigenschnelltests unter den oben beschrieben Voraussetzungen, Gegebenheiten und Risiken.

Eintragung in die Corona Warnapp nicht personalisiert. Hiermit erkläre ich mein Einverständnis zum Übermitteln meines Testergebnisses und meines pseudonymen Codes an das Serversystem des RKI, damit ich mein Testergebnis mit der Corona-Warn-App abrufen kann. Das Testergebnis in der App kann hierbei nicht als namentlicher Testnachweis verwendet werden. Mir wurden Hinweise zum Datenschutz ausgehändigt.

Eintragung in die Corona Warnapp personalisiert. Hiermit erkläre ich mein Einverständnis zum Übermitteln des Testergebnisses und meines pseudonymen Codes an das Serversystem des RKI, damit ich mein Testergebnis mit der Corona-Warn-App abrufen kann. Ich willige außerdem in die Übermittlung meines Namens und Geburtsdatums an die App ein, damit mein Testergebnis in der App als namentlicher Testnachweis angezeigt werden kann. Mir wurden Hinweise zum Datenschutz ausgehändigt.

Ich möchte keine Eintragung in die Corona Warnapp.

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